Recomandat, 2020

Alegerea Editorului

Speranța de viață pentru cancerul de sân în stadiul 3
Patruzeci de remedii pentru dureri de genunchi
Medicamentul canabinoid a fost eficace pentru tratarea apneei de somn

Care sunt stadiile cancerului pulmonar?

Există două tipuri principale de cancer pulmonar: cancer pulmonar cu celule mici și cancer pulmonar cu celule mici. Fiecare are propriul său sistem de stadializare, un proces care determină măsura în care sa răspândit un cancer.

Stadializarea ajută medicii să prezică perspectivele și să dezvolte cel mai bun plan de tratament posibil.

etape

Ambele tipuri principale de cancer pulmonar au propriile sisteme de stadializare.

Non-cancer pulmonar cu celule mici


Cele mai multe cazuri de cancer pulmonar sunt cancerul pulmonar cu celule mici.

Potrivit American Cancer Society (ACS), non-cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC) reprezinta aproximativ 80 la suta din cazurile de cancer pulmonar. Cele trei subtipuri principale ale NSCLC sunt:

  • adenocarcinom. Aceasta reprezintă 40% din cazurile de cancer pulmonar. Acesta se găsește de obicei în părțile exterioare ale plămânului. Tind să crească mai lent decât celelalte două subtipuri, există o șansă mai bună de a găsi o tumoare înainte de a se răspândi.
  • Carcinom cu celule scuamoase. Aceasta reprezintă aproximativ 25-30% din cancerele pulmonare. Se dezvoltă din celulele care aliniază insulele căilor respiratorii ale plămânului. Carcinomul cu celule scuamoase se găsește de obicei în centrul plămânului.
  • Carcinom cu celule mari. Aceasta reprezintă 10-15% din cazurile de cancer pulmonar. Se găsește în orice parte a plămânului și tinde să crească mai repede decât celelalte subtipuri.

NSCLC este cel mai frecvent organizat folosind un sistem numit TNM clasificare:

  • T - dimensiunea și localizarea tumorii
  • N - numărul de ganglioni limfatici din apropiere care s-au implicat
  • M - metastaze sau cât de departe sa răspândit cancerul

Utilizând o combinație de scoruri T, N și M, medicii pot clasifica NSCLC în patru etape diferite:

  • Etapa 1 este atunci când tumoarea este într-un singur plămân și nu sa răspândit în nici un ganglion limfatic sau în organe îndepărtate.
  • Etapa 2 înseamnă că cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici din interiorul plămânului, dar nu sa răspândit în niciunul dintre organele îndepărtate.
  • Etapa 3 este diagnosticat atunci cand cancerul sa raspandit in ganglionii limfatici in centrul pieptului, dar nu sa raspandit in nici un fel de organe indepartate.
  • În etapa 3a, cancerul nu sa răspândit în partea opusă a corpului.
  • În etapa 3b, sa răspândit la ganglionii limfatici în plămânii opuși și a progresat deasupra osului gulerului până la gât și gât.
  • Etapa 4 este diagnosticat atunci cand cancerul sa raspandit in organism.

Perspectivele pentru aceste stadii sunt, de obicei, date ca procentul persoanelor care trăiesc încă la 5 ani de la diagnosticarea lor. Următoarele rate provin dintr - un articol din 2015 de revizuire din Biochimica et Biophysica Acta:

  • etapa 1: 60-80%
  • etapa 2: 30-50%
  • etapa 3a operabilă: 10-15%
  • stadiul inoperabil 3a: 2-5 procente
  • etapa 3b: 3-7 procente
  • etapa 4: 1 la sută

Cancer pulmonar cu celule mici

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 15% din toate cazurile de cancer pulmonar. Cel mai comun sistem de stadializare pentru SCLC sparge boala în două categorii:

  • Stadiul limitat, când există cancer pe o singură parte a pieptului.
  • Stadiu extins, când cancerul sa răspândit în partea opusă a corpului.

SCLC tinde să crească și să se răspândească rapid, ceea ce face dificilă tratarea. Rata generală de supraviețuire de 5 ani este de aproximativ 5-10%, cu perspective mai bune pentru stadiul limitat decât extinse.


Un medic ar trebui să fie consultat dacă o persoană tuse cu sânge sau are o tuse persistentă.

Simptomele cancerului pulmonar pot fi deseori confundate cu bronșita sau pneumonia. Aceasta este o parte a motivului pentru care mai mult de 70 la suta din cazurile de cancer pulmonar sunt deja in stadii avansate cand a fost gasit.

Cu toate acestea, cancerul pulmonar anterioare este detectat, cu atât mai mari sunt șansele de a fi tratat cu succes. ACS spune că un medic ar trebui să fie consultat dacă cineva:

  • are tuse persistentă sau tuse cu sânge sau flegma de culoare închisă
  • are o voce răgușită, durere toracică, respirație scurtă sau respirație șuierătoare
  • are frecvent infecții respiratorii
  • se simte obosit sau slab, sau si-a pierdut apetitul si isi pierde in greutate

Pe măsură ce progresează cancerul pulmonar, pot apărea noi simptome. Printre acestea se numără:

  • dureri de cap, amețeli sau convulsii, din cauza cancerului răspândit în sistemul nervos
  • icter, datorită răspândirii cancerului la ficat
  • bulgări sub piele, din cauza cancerului care se răspândește la ganglionii limfatici
  • dureri de spate, dureri de șold sau dureri osoase generale

Chiar și fără oricare dintre aceste simptome, poate fi recomandată examinarea preventivă a cancerului pulmonar. Deși nu s-au demonstrat beneficii semnificative pentru pacienții cu risc scăzut, există dovezi puternice că screening-ul la fumători greu poate reduce semnificativ mortalitatea.

Un studiu din 2011 în New England Journal of Medicine a constatat cu 20 la suta mai putine decese la fumatorii grei care au suferit scanari CT anuale, comparativ cu un grup de fumatori greu, care nu a fost screened.

Diagnostic

Dacă simptomele sunt suspecte, medicul va efectua mai întâi o simplă raze X în piept. Dacă se detectează semne ale unei tumori, va fi comandată scanarea CT, RMN sau PET. Aceste scanări produc o imagine mai detaliată și pot dezvălui dimensiunea, forma și poziția tumorii.

Următorul pas este să analizăm dacă tumoarea este canceroasă și, dacă da, ce tip de cancer pulmonar îl poartă. Pentru a face acest lucru, este necesar să se uite la celulele pulmonare sub microscop și să se efectueze unele teste genetice.

O biopsie a țesutului pulmonar poate fi efectuată utilizând un ac sau cu o intervenție chirurgicală. Alternativ, probele celulare pot fi luate din flegma sau din fluidul din jurul plămânului.

Tratament

Pe baza informațiilor colectate, se poate dezvolta un plan de tratament. Tratamentul poate include o combinație de metode, în funcție de stadiul și tipul cancerului pulmonar și de formarea genetică a tumorii.

Formele tradiționale de tratament sunt chirurgia, radiațiile și chimioterapia:

  • Interventie chirurgicala: Dacă cancerul este detectat suficient de devreme, este posibil să se elimine tumora principală și alte celule canceroase.
  • radiație: Radiațiile dăunează ADN-ului celulelor canceroase până când nu se mai pot răspândi, diminuează efectiv sau ucid o tumoră.
  • chimioterapia: Medicamentele care sunt injectate intravenos interferează cu ADN-ul celulelor canceroase, oprindu-le de creștere și răspândire.

Cu toate acestea, medicamentele pentru radiații și chimioterapie nu pot face diferența între celulele sănătoase și celulele canceroase. Ca rezultat, celulele sanatoase sunt de asemenea afectate de aceste tratamente.

În afară de aceste terapii tradiționale, medicamente noi care atacă celulele canceroase devin din ce în ce mai disponibile. Ei au, de obicei, efecte secundare mai puțin severe și pot trata adesea cancerele pe care chimioterapia nu le poate face.

  • Terapii vizate: Aceste medicamente vizează proteine ​​specifice pe care doar celulele canceroase le produc. Aceste proteine ​​rezultă din modificări anormale ale ADN, care pot fi identificate prin testarea genetică a tumorilor.
  • imunoterapia: Anumite proteine ​​de pe suprafața celulelor imunitar acționează ca și on și off switch-uri, astfel încât celulele organismului sănătos le poate semnala să nu atace. Medicamentele pentru imunoterapie funcționează prin menținerea acestor proteine ​​pornite, astfel încât sistemul imunitar funcționează pentru a ataca celulele canceroase.

Dacă tratamentul nu este posibil, există programe de terapie care lucrează pentru a ameliora simptomele, pentru a ameliora durerea și pentru a oferi cea mai bună calitate posibilă a vieții. Acest tip de terapie se numește îngrijire paliativă.

Un articol recent din Revista New York Times Profilul Dr. B. J. Miller, fost director executiv al Proiectului Zen Hospice, este un program de îngrijiri paliative care funcționează pentru a "reîncorpora versiunea reală a pacientului, a normalei, pentru a acomoda suferința".

Cum de a reduce riscul de cancer pulmonar

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) afirmă că cancerul pulmonar este cea de-a doua formă cea mai comună de cancer și principala cauză a decesului provocat de cancer.

Cel mai mare factor de risc cel mai mare pentru cancerul pulmonar este consumul de tutun. Un studiu al Institutului Național de Sănătate din 2012 a constatat că aproape 800 000 de decese cauzate de cancerul pulmonar au fost evitate în Statele Unite între 1975 și 2000 ca urmare a scăderii numărului de fumători.

În consecință, cel mai bun mod de a reduce riscul de cancer pulmonar este acela de a nu fuma sau de a renunța la fumat.

Categorii Populare

Top