Recomandat, 2020

Alegerea Editorului

Chimp-transportate tulpini de HIV pot fi transferate la om, studiul confirma
Boala cardiacă: disfuncția erectilă poate dubla riscul
Gene poate explica de ce cancerul pancreatic este atât de agresiv

Tot ce trebuie să știți despre SAMR

MRSA (Staphylococcus aureus cu rezistență la meticilină) este o formă de infecție bacteriană contagioasă, care este rezistentă la numeroase antibiotice, incluzând meticilina, amoxicilina, penicilina și oxacilina. Această rezistență face dificilă tratarea.

Adesea se face referire la o infecție superbugă, infecția cu MRSA poate începe ca o inflamare a pielii, înțepătură sau fierbere, înainte de a deveni gravă, potențial dăunătoare și, uneori, fatală.

Fapte rapide privind SAMR

Iată câteva fapte esențiale despre MRSA. Mai multe detalii și informații de sprijin sunt în articolul principal.

  • MRSA este o formă de infecție bacteriană care este rezistentă la numeroase antibiotice.
  • 'Staphylococcus aureus"se referă la o bacterie care se află în mod obișnuit în interiorul nasului și pe pielea umană.
  • Aproximativ unul din trei persoane poartă stafilocul în nas, de obicei, fără nici o boală. Două din 100 de persoane poartă MRSA.
  • Majoritatea infecțiilor cu SAMA invazive sunt contractate cu setările de asistență medicală.
  • Săpunurile și unguentele care ucid de germeni utilizate în unitățile de terapie intensivă au descoperit că reduc în mod semnificativ cazurile de SAMR.

MRSA: semnificație și definiție

"Methicillin" este un antibiotic asociat cu penicilina; a fost odată eficient împotriva stafilococi (staph), un tip de bacterii. Staph bacteriile au dezvoltat o rezistență la antibiotice legate de penicilină, inclusiv meticilina - aceste bacterii rezistente sunt numite staphylococcus aureus cu rezistență la meticilină sau MRSA.


MRSA este o formă de infecție bacteriană care este rezistentă la numeroase antibiotice.

În Statele Unite, bacteriile stafilococice sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale infecțiilor cutanate, incluzând:

  • fierbe
  • cosuri
  • impetigo
  • abcese
  • infecții ale rănilor

Staph bacteria poate provoca infecții, iar condițiile care rezultă variază de la ușoară la amenințătoare. Aceste condiții includ:

  • septicemia (otrăvirea sângelui)
  • pneumonie (infecție pulmonară)
  • osteomielita (infecție osoasă)
  • endocardită (infecție cu valvă inimă)
  • infecția tractului urinar (de exemplu, infecția vezicii urinare)
  • bursită septică (saculete mici sub formă de lichid sub piele)

Aproximativ 94.360 de infecții cu MRSA invazive sunt diagnosticate anual în S.U.A., cu 18.650 de decese asociate. Infecțiile cu SAMA sunt în mod obișnuit clasificate ca asociate asistenței medicale sau comunitare; aproximativ 86 la suta din toate infectiile invazive MRSA sunt asociate cu asistenta medicala.


Bacteriile MRSA au capacitatea de a supraviețui pe perioade extinse pe suprafețe și obiecte din spitale, inclusiv mânerele ușii, podele, chiuvetele, robinetele, echipamentele de curățare și țesăturile.

Un studiu pentru a determina supraviețuirea stafilococilor rezistenți pe suprafețele obișnuite ale spitalelor sa axat pe supraviețuirea stafilococilor pe cinci materiale frecvent întâlnite într-un spital:

  • 100% bumbac neted (îmbrăcăminte)
  • Fard de 100% din bumbac (prosoape și cârpe de spălat)
  • 60% bumbac, 40% amestec de poliester (costume de frecare, haine de laborator și îmbrăcăminte)
  • 100% poliester (draperii, draperii și îmbrăcăminte)
  • 100% plastic din polipropilenă (șorțuri de stropit)

Spectrele de țesătură au fost injectate cu 10 000-100 000 de unități care formează colonii (CFU) ale microorganismului și au fost observate zilnic. Au găsit asta S. aureus a supraviețuit pe materiale pentru următorul număr de zile:

  • bumbac - 4-21 zile
  • terry - 2-14 zile
  • amestec de poliester - 1-3 zile
  • poliester - 1-40 de zile
  • polipropilenă - 40-mai mare de 51

Aceste rezultate demonstrează necesitatea unui control riguros al contactului și a unor proceduri de dezinfectare meticuloasă pentru a limita răspândirea bacteriilor.

Asistența medicală asociată cu MRSA

SAMR cauzează frecvent boală la persoanele cu un sistem imunitar compromis care interacționează sau locuiesc în spitale și în unitățile medicale.

Acest lucru este denumit MRSA asociat asistenței medicale (sau MRSA achiziționat în spital) și apare adesea din unul dintre următoarele motive:

  • O pauză în bariera pielii - cum ar fi o rană chirurgicală, arsură, cateter sau linie intravenoasă care permite bacteriilor să intre în organism.
  • Vârsta veche - comorbidități sau multiple probleme de sănătate complexe și sisteme slabe ale sistemului imunitar datorită unei stări de sănătate specifice sau utilizarea unor medicamente care diminuează funcția imună.
  • Numar mare de oameni - simplul fapt că spitalele și spitalele de sănătate sunt vizitate de multe persoane diferite oferă un mediu pentru răspândirea ușoară a bacteriilor.

Cei cu un sistem imunitar slăbit pot include:

  • pacienții aflați în spital pentru o perioadă lungă de timp
  • pacienți la dializă renală
  • pacienții cărora li se administrează tratament pentru cancer sau medicamente specifice care afectează funcția imună
  • cei care injectează droguri ilegale
  • persoanele care au avut o intervenție chirurgicală într-un an de la revenirea în spital

Potrivit studiului Centrului pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC), infectiile invazive legate de asistenta medicala asociate SAMR au scazut cu 54% intre 2005 si 2011, cu 30,800 mai putine infectii severe cu MRSA si cu 9000 de decese mai putine.

Un studiu similar realizat de Rețeaua Națională de Siguranță în Sănătate (NHSN) a constatat că ratele de îngrijire a sănătății asociate cu MRSA infecții sanguine a scăzut cu aproape 50 la sută din 1997-2007.

Vârsta medie a unei persoane cu MRSA asociată asistenței medicale a fost de 68 de ani.

Cine este expus riscului de SAMR

Persoanele cele mai expuse riscului de a dezvolta SIDA asociate asistentei medicale in spital includ cele care au:

  • sisteme imunitare slabe
  • răni deschise
  • un cateter sau perfuzie intravenoasă inserată
  • arsuri sau tăieturi pe suprafața pielii
  • afecțiuni cutanate severe
  • a avut operație
  • frecvente antibiotice ca parte a tratamentului lor

Comunitatea asociată SAMR


Reacția regulată a pielii la piele în sport, cum ar fi rugby, hochei pe gheață, fotbal sau baschet, crește riscul de a dezvolta SAMR asociat comunității.

SARN asociat cu comunitatea este contractat în afara unui cadru spitalicesc; este mai puțin frecventă decât MRSA asociată asistenței medicale. Factorii care cauzeaza un risc crescut de a dezvolta MRSA asociate cu comunitatea includ:

  • trăind într-un mediu cu o mulțime de oameni; baze militare, închisoare, locuințe în campus
  • obișnuită interacțiune piele-pe-piele, de exemplu, în contact sau în sporturi de coliziune, cum ar fi rugby, hochei pe gheață, fotbal și baschet
  • tăieturi sau păstăi pe piele sau injectarea regulată de medicamente
  • suprafețe contaminate
  • facilitățile neigienice sau lipsa de igienă personală
  • utilizarea antibioticelor anterioare

CDC raporteaza ca 14 la suta din persoanele cu infectii cu MRSA le-a contractat in afara de stabilirea de asistenta medicala.

Vârsta medie a unei persoane cu MRSA asociată cu comunitatea a fost de 23 de ani.

Cele 5 Cs pot fi folosite pentru a vă aminti ce factori ușurează transmiterea SAMR:

  • crowding
  • contact (piele-pe-piele)
  • piele compromisă (răni deschise)
  • contaminate (obiecte și suprafețe)
  • curățenia (lipsa)


Acțiuni precum spalarea regulată a mâinilor pot reduce riscul asociat cu MRSA asociat comunității în afara spitalelor.

Medicii, asistentele medicale și alți furnizori de asistență medicală au adoptat următoarele măsuri pentru a preveni infecțiile cu MRSA:

  • Curățenia mâinilor - folosirea de săpun și apă sau alcool pe bază de mână freca între îngrijirea pacienților.
  • Spații și echipamente spitalicești - asigurarea unei curățiri minuțioase.
  • Păstrarea pacienților cu SAMR separată de alți pacienți - fie într-o singură cameră, fie în comun cu o altă persoană care are SAMR.
  • Furnizori de servicii de îngrijire medicală - purtarea mănușilor și a rochiei peste îmbrăcăminte, în timp ce îngrijirea pacienților cu MRSA.
  • Haine pentru vizitatori - purtarea mănușilor și halatelor.
  • Eliminarea și curățenia - vizitatorii și furnizorii de spitale care elimină și elimină rochiile și mănușile după ieșirea din camera pacientului și spălând bine mâinile.
  • Accesul la zonele comune - pacienții cu MRSA vor fi rugați să limiteze circulația în jurul spitalului, să evite magazinele de cadouri sau cafenelele și să rămână în camerele lor.
  • MRSA tamponare - pentru a identifica dacă unii pacienți care nu sunt SAMR au MRSA pe pielea lor.

Prevenirea infecției cu SAMA asociată comunității

Următoarele acțiuni pot reduce riscul asociat cu SAMR asociat comunității în afara spitalelor:

  • spălare manuală manuală
  • ținând unghiile scurte
  • evitând împărtășirea altor produse cu produse precum sapunuri, loțiuni, creme și produse cosmetice
  • evitând împărțirea prosoapelor nemâncate
  • evitând partajarea obiectelor personale, cum ar fi brici, fișiere de unghii, periuțe de dinți, piepteni sau pensule de păr

Testele și diagnosticele pentru MRSA

Oamenii sănătoși sunt uneori testați pentru a identifica dacă au MRSA pe pielea lor înainte de a fi admiși la spital. Testul implică umflarea în interiorul nărilor sau a pielii pacientului.

În cazul în care se constată că persoana este colonizată cu SAMR, îndepărtarea (decolonizarea) bacteriilor este posibilă prin utilizarea:

  • spălare corporală antibacteriană sau pulbere pentru piele (băi de clorhexidină)
  • cremă pentru interiorul nasului (mupirocin intranazal)
  • șampon antibacterian pentru scalp (procedură de duș / baie pentru săpun cu clorhexidină)

Săpunurile și unguentele care ucid de germeni utilizate în unitățile de terapie intensivă (UTI) au fost găsite pentru a reduce cazurile de SAMR cu 40%.

Categorii Populare

Top